1375章 重量级医疗组 (第2/3页)
陪着他，一边走一边聊。走到医生办公室门口，白主任推开门：“杨教授，进来坐坐？”
杨平点点头，跟着他们走了进去。
白主任的办公室不大，但收拾得挺整洁。靠墙是一排文件柜，里面塞满了病历资料。办公桌上放着一台电脑，一摞病历，还有……一包打开的零食。
杨平看了一眼那包零食，是一包薯片。
白主任顺着他的目光看过去，有些不好意思地笑了笑：“那个……刚才查房前垫了垫肚子。”
肥仔在旁边毫不留情地拆台：“主任，那是您早上吃的第三包了。”
白主任瞪了他一眼：“你不说话没人把你当哑巴。”
他转向杨平，赶紧解释：“最近在节食减肥，肚子饿的时候用这玩意补充能量。主要这玩意轻便，不占地方。”
轻便？杨平看着那包薯片，又看看白主任的体型，忍着笑点了点头。
白主任收起薯片，正了正神色，说：“杨教授，我们这儿有个棘手的病例，想请您帮忙看看。”
杨平点点头：“什么病例？”
“一个车祸伤的，很复杂。”白主任走到阅片灯前，打开开关，“病人是个四十多岁的男人，骨盆粉碎性骨折加髋臼骨折，还伴有骶髂关节脱位。我看了好几天，拿不出好方案，急得昨晚都没睡好。”
杨平走过去，站在阅片灯前。肥仔和小胖赶紧把片子一张一张摆上去。
“骨盆加髋臼？多发伤？”杨平问。
“对，”白主任指着片子，“还合并失血性休克，来的时候血压都测不到。急诊科抢救了三天才稳定下来，输血输了快一万毫升。现在命是保住了，但这个腿能不能保住，谁也不敢说。”
杨平看着那些影像，表情渐渐严肃起来。
确实复杂。骨盆的前后环都断了，左侧的髋臼粉碎性骨折，骶髂关节完全脱位。整个骨盆就像被摔碎的陶罐，裂成十几块。更麻烦的是骨折的位置很不好，靠近重要的血管和神经，髂内动脉、闭孔神经、腰骶干，都在那个区域。稍有不慎，就可能造成灾难性的后果。
白主任在旁边说：“病人是中字头建筑公司的副总，我一个朋友的熟人，在工地上被大卡车撞的。患者和家属要求还挺高，点名要我主刀。但我这心里没底，只能向您求助。”
杨平没说话，继续看着片子，他的目光在那些骨折线上缓慢移动。
肥仔和小胖站在旁边，屏住呼吸。
办公室里安静极了，过了好一会儿，杨平开口了。
“你打算怎么做？”
白主任愣了一下，然后说：“我……我想用前后联合入路，先固定后环，再处理前环和髋臼。但那个髋臼太碎了，我不知道怎么重建。”
杨平点点头，指着片子上的几个位置。
“你看这里，这个臼顶的压缩，还有这个后壁的粉碎，常规的方法确实处理不了。你得先重建臼顶的关节面，再用钢板固定后壁。但这个顺序很重要，弄反了就麻烦了。”
白主任盯着他指的位置，眼睛慢慢亮起来。
“那应该先做哪个？”
“先做臼顶。”杨平说，“臼顶是承重区，必须解剖复位。你把臼顶撑起来，恢复关节面的平整，然后再处理后壁。后壁可以用重建钢板，但钢板的塑形要特别小心，这个地方的弧度很大，普通钢板放不进去。”
他一边说，一边在片子上比划，手指划过那些骨折线。
白主任听得目不转睛，嘴里不时“嗯嗯”地应着。肥仔和小胖也凑过来，竖着耳朵听，生怕漏掉一个字。
讲完一遍，杨平问：“听懂了吗？”
白主任想了想，有些不好意思地说：“大概听懂了，但……”
杨平笑了：“没听懂正常。这种病例，一年也碰不到一个。这样，你把病人的CT三维重建调出来，我跟你一起做术前规划。”
白主任眼睛一亮：“您能来主刀？”
杨平摇摇头：“我不主刀，我看着你做。”
白主任愣了一下，表情变得有些紧张。
“我……我怕我做不
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