第十章 疑难杂症与任重道远 (第2/3页)
。”
通过知识贮备,陆成并不觉得卓远师兄是在添油加醋,血小板减少也是分度的。
通常,小于50就是重度。
17?
陆成只记得教科书上的一句话,血小板<20X109/L时,出血较重,易发生危机生命的颅内出血,需输注血小板及大剂量丙种球蛋白,使血小板保持在20X109/L以上。
这还只是自然状态,至于手术?
为什么要做手术,怎么才算手术适应症?
陆成如同听天书一般。
不过好在,有病历采集系统在,闵教授以及朱雀光副教授做病情讨论的每一句话,都被记录了上去。
“闵教授,我还是不认为病人现在的情况,适合手术,她应该转去血液内科调整。”朱雀光争论了一阵,只能弱弱地再次把自己最后的坚持发表了出来。
林尤也是站在了朱雀光一方,这种病人,一旦手术,术中就可能出现流血不止,而且这个流血不止,可能还不局限于手术创口,胸腔、腹腔、肺部、颅内、肌肉里,只要你想得到的地方,就可能会出现渗血。
闵教授本来是想着如果可以把血小板提升到一定程度,要试试把这个手术给做了的,但是自己的副教授和主治都如此坚持,他一时间也不知道该怎么反驳,却又不想把病人放出院不管。
这种病人,若非是股骨头坏死到了一种无法忍受的地步,也不至于会找到骨科来,她自己就知道自己身体最差的地方在哪。
血小板减少症的持续治疗,就肯定花费不会少,来这里换关节,也不可能是免费的。
像这种上下级意见不一致的情况,出现的并不在少数。
当然,如果闵教授坚持要做,肯定还是可以做的,反正是他主刀,责任是他担着的。
“病人先按照血液内科的会诊意见治疗着,先打TPO,再观察一段时间。”接着闵教授对病人解释:“你现在的情况也听到了,现在的血小板,不适合手术,而且血库根本申请不到血小板,有更加危急的病人等着。”
“我们先用TPO试试看,如果血小板能够到45以上,我们就把手术给你做了,如果没到,那么,你就只能先去血液内科把血小板调好了再过来。”
“手术的目的是为了让你恢
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