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第557章 肿瘤?是癌吗? (第1/3页)
前面几个患者都是常规的复诊和咨询,陆晨处理得很快。
挂到第七个号的时候,一个中年女性走了进来。
看起来四十五六岁的样子,面色有些苍白,走路时脚步虚浮。
陆晨看了一眼她手里的病历本,上面夹着厚厚一沓检查报告。
“坐吧,什么情况?”
女人在椅子上坐下,把病历本递了过来。
“医生,我头疼,心慌,血压高,已经大半年了。”
“跑了三家医院,吃了好几种降压药,血压一直控不住。”
陆晨翻开病历本,里面果然夹着三家医院的就诊记录和一堆检验单。
他快速浏览了一遍,高血压诊断明确,但三家医院给的方案全是常规降压药。
有一家还做了肾动脉彩超,结果是正常的。
“血压最高的时候是多少?”
“上个月量过一次,二百一十。”
“当时有什么感觉?”
女人想了想,表情有些紧张。
“头疼得厉害,心跳特别快,全身发抖,出了一身冷汗。”
“持续多久?”
“大概十几分钟吧,然后就慢慢好了。”
陆晨的目光微微一凝。
“这种发作是突然来的,还是有什么诱因?”
“有时候弯腰搬东西会发作,有时候情绪激动也会。”
“一周大概发作几次?”
“最近越来越频繁了,一周至少两三次。”
陆晨放下病历本,看向这个女人。
“我给你做个检查。”
他开启了真实之眼。
扫描结果在视野中迅速展开。
系统反馈的信息量极大,但陆晨的注意力集中在一个关键区域。
左侧肾上腺。
那个位置闪烁着明显的红色警示光。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息:女性,46岁】
【主诉:反复头痛、心悸、血压升高半年余,多种降压药物控制不佳】
【真实之眼诊断:嗜铬细胞瘤,左侧肾上腺,直径约3.2厘米,分泌功能活跃】
【危险等级:B级(高风险)】
【当前症状:阵发性高血压危象伴交感神经亢进表现,静息心率偏快】
【建议:立即完善血浆游离儿茶酚胺、24小时尿VMA及肾上腺CT增强扫描,确诊后择期手术切除】
【警告:嗜铬细胞瘤未经术前充分准备即行手术,术中高血压危象风险极高,须经内分泌科规范化降压后再行手术】
【隐性病灶预警:无继发性病灶,无恶性倾向】
陆晨收回目光。
他沉默了大约两秒钟,然后开口了。
“之前有医生给你查过肾上腺吗?”
女人愣了一下,“肾上腺?没有啊,查的都是心脏和肾脏。”
“有没有查过血里面的儿茶酚胺或者尿里的VMA?”
女人摇了摇头,完全不知道他在说什么。
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