第661章 深夜登门,一份封存二十六年的绝密病案 (第2/3页)
主诉:四肢进行性无力四个月,伴全身肌肉跳动。
现病史一栏字迹工整:患者四月前起病,初起双下肢酸软无力,登楼困难,渐次延及双上肢,伴肢体肌肉明显抽动颤抖。
神经内科肌电图提示:广泛神经源性损害,纤颤电位与正锐波显著。
临床诊断:运动神经元病。
顾成峰在病历下方的中医辨证写道。
证属痿证。
素体亏虚,脾肾精血不足,湿热未尽,痰瘀阻络。
经脉失于濡养,肌肉筋骨萎顿不用。
治以滋补肝肾、益气健脾、通络活血。
下方罗列着一张十四味药的汤头处方。
熟地黄15g,山茱萸12g,山药15g,茯苓15g,泽泻10g,牡丹皮10g,枸杞子12g,菊花10g,补骨脂12g,白芷9g,杜仲12g,怀牛膝12g,桑寄生15g,炙甘草6g。
水煎服,日一剂。
病程记录续写了三次复诊,持续近两个月。
末次记录的时间停在一九九八年七月十五日。
“患者连服此方两月余,肢体乏力未见进一步恶化,但肉跳如常,吞咽渐感费力,步履维艰。言效缓,情绪焦虑,嘱其守方续服以固本元。”
记录在此戛然而止。
后方盖着一个鲜红的小方印:自行停诊,失访。
林易盯着患者姓名李彭这两个字,目光凝固在纸页上。
李彭?
一九九八年?
运动神经元病……
这几组数据串联起来,像是一把钥匙,瞬间撬开了林易脑海深处的一段封存记忆。
他站起身,走到书架旁拉开抽屉,取出一台随身笔记本电脑,开机,迅速登录自己的加密云盘。
光标在屏幕上滑动,点开了一个名为“市一院”的加密文件夹。
屏幕荧光亮起,弹出一张由林易当初在市一院地下病案室拍摄的高清照片。
这张照片来源于《中医急重症疑难病例汇总·1998》
那同样是一份发黄发脆的旧病案,上面盖着“重大医疗不良事件”的红戳。
时间:一九九八年八月三日。
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