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第214章 第一个疑点

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    第214章 第一个疑点 (第3/3页)

我去床边看看。”

    ……

    顾桐第三次发作是在他们到床边两分钟后。

    她前一秒还在低声重复“别拍我”,下一秒眼睛突然固定。

    这次更明显。

    眼神空掉。

    口角抽动。

    舌头不自主顶出。

    监护屏上心率从九十多跳到一百四十二。

    血压也升起来。

    陶芳被护士拦在帘外,听见动静,声音都变了。

    “桐桐?桐桐!”

    周燕按住顾桐肩膀,不让她撞到床栏。

    “顾桐,看我。”

    顾桐没有反应。

    陈宇看时间。

    “十五秒。”

    许曼站在床边,盯着她的眼睛和嘴角。

    “有发作样表现。”

    顾桐忽然吸了一口气,像从水里浮出来。

    她满头汗,眼神惊恐。

    “我刚才又说话了吗?”

    周燕看着她。

    “你刚才不是说话。”

    顾桐愣住。

    眼泪从眼角滑下来。

    郑岚站在床尾,脸色已经变了。

    她看了一眼监护,又看顾桐的嘴角。

    然后她先开口。

    “这个不能进普通精神科病房。”

    这句话落下,陶芳在帘外哭出了声。

    不是因为听懂了。

    是因为她终于听见有人说,女儿不是简单地被送走。

    郑岚转身看陆渊和许曼。

    “精神科可以协助行为管理和安全评估,但不能作为唯一归口。”

    许曼点头。

    “神内牵头。脑电,腰穿,MRI。自身免疫性脑炎抗体送检。妇科超声也安排。”

    邵平说:“腰穿前后我看结果。感染性脑炎不能漏,先按风险覆盖。”

    林琛看着监护。

    “现在不进ICU。但升级阈值写清楚:意识继续下降、持续抽搐、呼吸抑制、自主神经再失控,我收。”

    陆渊说:“急诊继续监护。转运前不离监护。”

    周燕低头把约束带再松了一格。

    顾桐手指还抓着床单。

    周燕低声说:“你现在安全。我们在看着。”

    顾桐眼睛动了一下。

    不知道听懂没有。

    ……

    陶芳在家属沟通室里坐不稳。

    “那她不是疯了?”

    这句话问出来时,她声音很小,像怕被谁听见。

    陈宇没有马上回答。

    他说:“她现在有精神行为异常。”

    陶芳脸一白。

    陈宇接着说:“但我们发现,她还有发作性意识障碍、口面部不自主运动、心率血压波动,还有前面的低热头痛。这些不能只按精神病处理。”

    陶芳看着他。

    “那会好吗?”

    陈宇看向桌上的时间线。

    “现在先查清原因。”

    陆渊站在旁边,说:“她刚才说停不下来。”

    陶芳抬头。

    陆渊说:“我们听见了。”

    陶芳捂住嘴,低下头。

    这次她没有再说“她以前不这样”。

    她只是点头。

    ……

    医生站里,陈宇打开顾桐的病历。

    第一句还在。

    急性精神异常三天。

    光标停在句尾。

    他看了很久。

    然后删掉。

    重新写:

    急性精神行为异常,伴发作性意识障碍、口面部不自主运动及自主神经波动。

    写完这一句,他才补:

    近三日失眠、被害言语,近期存在情感应激事件。

    顺序一换,病历就不再把所有东西都压进“精神异常”里。

    陆渊站在旁边,看了一眼。

    “这句比前一句慢。”

    陈宇抬头。

    陆渊说:“但它没跳过去。”

    陈宇保存病历。

    系统右下角弹出提醒:

    精神科接收单状态变更。

    他点开。

    郑岚已经在系统里撤回了接收单。

    备注写着:

    患者存在发作性意识障碍、口面部不自主运动及自主神经波动,暂不宜单纯按精神科疾病转入。建议神经内科牵头排查器质性病因,精神科协助安全与行为管理。

    许曼的医嘱紧跟着刷出来。

    脑电。

    腰穿评估。

    头颅MRI。

    自身免疫性脑炎相关抗体。

    妇科超声。

    邵平的会诊建议也在后面。

    林琛补了升级阈值。

    陈宇把会诊记录最后一行写完:

    目前不宜单纯按精神科疾病转入,脑炎待排,神内牵头进一步评估,急诊继续监护。

    保存。

    顾桐在观察床上暂时安静下来。

    帘子半拉着。

    陶芳站在外面,不敢进去,又不肯离开。

    周燕守在床旁,监护屏的光一下一下映在她脸上。

    小会议室里最开始几乎所有人都同意的结论,已经退回去了。

    不是因为谁输了。

    是因为第一个疑点还站在那里。
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